Інформаційне повідомлення на виконання рішення Рахункової палати від 28.03.2017 № 8-4

щодо Звіту про результати аудиту ефективності використання коштів медичної субвенції, спрямованих на забезпечення лікування хворих на ниркову недостатність методом гемодіалізу

На виконання рішення Рахункової палати інформацію про результати аудиту ефективності використання коштів медичної субвенції, спрямованих на забезпечення лікування хворих на ниркову недостатність методом гемодіалізу, надіслано Верховній Раді України (лист від 11.04.2017 № 18-699).

Відомості про результати зазначеного аудиту у формі рішення Рахункової палати надіслано Кабінету Міністрів України (лист від 11.04.2017 № 18-700).

Рішення Рахункової палати та Звіт про результати аудиту надіслано для відповідного реагування Міністерству охорони здоров'я України (лист від 11.04.2017 № 18-701).

Рішення Рахункової палати про результати аудиту також надіслано для відповідного реагування Вінницькій (лист від 11.04.2017 № 18-705), Дніпропетровській (лист від 11.04.2017 № 18-706), Львівській (лист від 11.04.2017 № 18-707), Полтавській (лист від 11.04.2017 № 18-708), Черкаській (лист від 11.04.2017 № 18-709) облдерж­адмі­ні­страціям.

Інформацію про результати зазначеного аудиту з рекомендаціями надіслано Міністерству фінансів України (лист від 11.04.2017 № 18-702), Антимонопольному комітету України (лист від 11.04.2017 № 18-704), Національній академії медичних наук України (лист від 11.04.2017 № 18-703) для відповідного реагування.

На рішення Рахункової палати Прем'єр-міністром України надано доручення від 21.04.2017 № 15331/1/1-17 Міністерству охорони здоров'я України, Міністерству фінансів України, Антимонопольному комітету України, Національній академії медичних наук України, обласним державним адміністраціям, яких зобов'язано розглянути, вжити необхідних заходів та про результати поінформувати Рахункову палату і Кабінет Міністрів України.

Міністерство охорони здоров'я України листом від 21.07.2017 № 13-04/09/13/166-17/19809 повідомило, що рішення Рахункової палати знаходиться на опрацюванні в структурних підрозділах міністерства. Інформацію про стан врахування рекомендацій, наданих за результатами аудиту, буде надіслано до Рахункової палати додатково.

Національна академія медичних наук України листом від 24.04.2017 № 1-03/885 поінформувала, що готова спільно з Міністерством охорони здоров'я України до опрацювання питання щодо оптимізації структури організацій медико-профілактичної допомоги хворим нефрологічного профілю відповідно до реальної системи фінансування медичних закладів.

Антимонопольний комітет України листом від 16.05.2017 № 126-24/04-5236 повідомив, що підготовив проект звіту за результатами дослідження ринків обладнання та витратних матеріалів для гемодіалізу, в якому внесені пропозиції до Кабінету Міністрів України щодо можливих шляхів вирішення проблемних питань на вказаних ринках.

Вінницькою обласною державною адміністрацією (лист від 03.05.2017 № 01.01-07/2549) поінформовано, що:

− закупівля на початку 2017 року витратних матеріалів здійснювалась з урахуванням наявних на початок року картриджів. Станом на 01.04.2017 з неукомплектованих залишків картриджів BIO CARB G750 г на суму 3276,1 тис. грн, вказаних в акті, використано картриджів загальною вартістю 2452,3 тис. грн, решта на суму 823,8 тис. грн - буде використана у травні поточного року;

 відповідно до наказу Вінницької обласної клінічної лікарні ім. М. І. Пирогова від 20.01.2017 № 22 створено комісію, якою перевірено правильність списання витратних матеріалів для гемодіалізу за 2016 рік. Виявлені недоліки було виправлено та винних осіб попереджено;

 на сьогодні формується проектна документація щодо переобладнання корпусу № 13 Вінницької обласної клінічної лікарні ім. М. І. Пирогова під нові сучасні приміщення відділення гемодіалізу Центру нефрології та діалізу, що дозволить, після проведених будівельних робіт, лікувати хворих в умовах, які відповідають санаторно-гігієнічним нормам;

 до кінця 2017 року планується відкрити сателітне відділення амбулаторного гемодіалізу Центру нефрології та діалізу Вінницької обласної клінічної лікарні ім. М. І. Пирогова (м. Могилів-Подільський).

Дніпропетровська обласна державна адміністрація (лист від 05.05.2017 № 15-1649/0/2-17) повідомила, що усі наявні в закладах охорони здоров'я залишки витратних матеріалів для гемодіалізу будуть використані за призначенням до закінчення терміну придатності. Рішення Рахункової палати від 28.03.2017 № 8-4 розглянуто на засіданні колегії департаменту охорони здоров'я облдержадміністрації 26.04.2017, за підсумками розгляду відповідальним особам доручено вжити усіх необхідних заходів з метою недопущення подібних недоліків та порушень у подальшому.

За інформацією Полтавської обласної державної адміністрації (лист від 15.05.2017 № 2953/01-27) департаментом охорони здоров'я обласної держадміністрації враховано всі зауваження аудиту Рахункової палати щодо неповного виконання вимог наказу АМН України та МОЗ України від 30.09.2003 № 65/462 "Про поліпшення якості та організації системи медичної допомоги дорослим хворим нефрологічного профілю". З метою упередження порушень і недоліків в подальшому департаментом:

 підготовлено та доведено до виконавців наказ від 16.02.2017 № 120 "Про організацію надання нефрологічної допомоги населенню Полтавської області";

 в містах та районах області відповідними наказами по лікувально-профілактичних закладах призначено фахівців відповідальних за нефрологічну службу;

 на базі Центру нефрології та діалізу Полтавської обласної клінічної лікарні ім. М. В. Скліфосовського організовано та проводяться курси інформатики та стажування для фахівців відповідальних за нефрологічну службу міст та районів області, розроблено та затверджено графіки та програми їх проведення.

Повідомлено також про те, що під час реалізації проекту Світового банку в Полтавській області, який передбачає заходи з поліпшення якості та ефективності медичної допомоги, питання створення районного або міжрайонного Центрів нефрології та діалізу в Полтавській області буде розглянуто додатково.

Департамент охорони здоров'я Львівської обласної державної адміністрації (лист від 15.05.2017 № 01-12-11/1440/04/20) повідомив про те, що незважаючи на звернення до Міністерства охорони здоров'я України (лист від 15.11.2016 № 01-12-02/1018/05/20) щодо передачі витратних матеріалів до інших регіонів, ним водночас вживаються заходи для використання залишку витратних матеріалів в межах області.

Повідомлено також про створення у Львівській області міжрайонних центрів нефрології та діалізу у Стрийській та Городоцькій центральних районних лікарнях, встановлення апаратів штучна нирка у відділеннях інтенсивної терапії Буської та Турківської центральних районних лікарнях.

Черкаська обласна державна адміністрація (лист від 10.05.2017 № 01/01-39/2513) поінформувала, що у Звіті Рахунковою палатою підняті важливі питання організації надання медичної допомоги зазначеного профілю та використання бюджетних коштів.

Інформацію Рахункової палати про результати аудиту і стан врахування наданих нею рекомендацій Міністерству охорони здоров'я України 20.06.2017 розглянуто на засіданні Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров'я. За результатами розгляду питання Комітет вирішив: звернутися до Кабінету Міністрів України з пропозицією уточнити засади забезпечення лікування хворих на ниркову недостатність методом гемодіалізу з огляду на концепцію медичної реформи; надіслати лист до Генеральної прокуратури України стосовно правової оцінки вартості придбання витратних матеріалів та утворення некомплектного їх залишку.

Стан реалізації заходів на виконання рекомендацій Рахункової палати, відповідно до статті 36 Закону України "Про Рахункову палату", перебуває на постійному контролі в департаменті з питань використання коштів державного бюджету в регіонах.

 

Член Рахункової палати
Г. Ю. Самусь